پاورپونت شکستگی وآتل بندی

دستگاه اسکلتی

nدستگاه اسکلتی به دو بخش دستگاه اسکلتی فوقانی شامل شانه ، بازو ، ساعد ، کف دست و انگشتان دست و دستگاه اسکلتی تحتانی شامل لگن، ران ، ساق پا ، کف پا و انگشتان پا تقسیم می گردد :           nاستخوانها(اسکلت بندی )شامل انواع زیر می باشد : nالف)استخوانهای پهن مانند استخوان جمجمه ، لگن و یا جناغ سینه nب)استخوانهای دراز مانند استخوانهای بلند دست و پا nج)استخوانهای کوتاه مانند استخوان انگشتان و کف  دست و پا

پاورپونت واکنش آلرژی

واکنش های آلرژیک

 آلرژی
lیکی از مهم ترین واکنشها ی سیستم ایمنی بدن است که در بعضی از شرایط پدیدار می شود
lاختلال در دستگاه ایمنی بدن است l پاسخ شدید دستگاه ایمنی در مقابل برخی از آنتی ژن ها l آنتی ژنی را که باعث ایجاد آلرژی می شود راآلرژن یاماده حساسیت زا می گویند .
شروع آلرژی
lهنگامی که فردی برای اولین بار در معرض ماده آلرژن ( مواد آلرژن مانند برخی داروها ، مو ، پر ، بوی گل ها و ...) قرار می گیرد، در بدن او نوع خاصی پادتن تولید می شود
ماستوسیت ها
lماده آلرژن به پادتن های موجود در سطح ماستوسیت ها ( سلول هایی مشابه بازوفیل خون ) متصل می شود وهیستامین ها را آزاد می کند. l
هیستامین
lسبب بروز علائم آلرژی مانند تورم ، قرمزی ، خارش چشم ها ، گرفتگی و آبریزش بینی می شود. lافراد مبتلا به آلرژی برای مقابله با اثرات شدید هیستامین باید از دارو های آنتی هیستامین استفاده کنند. lالبته در شرایط خاص




آنافیلاکسی ( ANAPHYLAXIS )
l ماستوسیت ها به طور ناگهانی مقدار زیادی مواد شیمیایی آزاد می کنند. lرگ های خونی فرد به سرعت گشاد می شوند و در این حالت فشار خون شخص به شدت کاهش می یابد l واکنش های آلرژیک در برخی از موارد خفیف است lگاهی مانند شوک آنافیلاکسی به شدت خطرناک می باشد   l

پاورپونت مسمومیت با مواد مخدر

مسمومیت با مواد مخدر

شایع‌ترین علت مرگ و میر مسمومیت‌ها در بیمارستانهای کشور مربوط به مسمومیت با مواد مخدر است. چون مسمومیت با مواد مخدر ممکن است سبب دپرسیون تنفسی و  آپنه و آسیب هیپوکسیک مغزی ‌کند.

کلمه Opium از لغت یونانی Opus به معنای عصاره گرفته شده است و به طور اختصاصی به عصاره نوعی گیاه به نام Papaver somniferum اطلاق می‌گردد.

واژه Opiate به تمام آلکالوئیدهای طبیعی که از Opium استخراج می‌شوند اطلاق می‌گردد.

واژه اوپیوئیدها (Opioids)  به تمام انواع مصنوعی (سنتتیک) و طبیعی داروها که اعمال شبه مورفینی دارند یا اینکه اثرات خود را به واسطه رسپتورهای اوپیوئید اعمال می‌کند ،‌ گفته می شود.

انواع سموم یا داروهای مخدر

Agonists:

Buprenorphine

Codeine (dimethylmorphine)

Dextromethorphan

Diphenoxylate

Fentanyl

Heroin (diacetylmorphine)

Meperidine (pethidine)

Methadone

Morphine

Paregoric

Pentazocine (Talwin)

Peropoxyphene

Tramadol

Hydromorphone

Oxycodone

Antagonists:

Naloxone (Narcan)

Naltrexone

Nalmefene

Mixed Agonists-Antagonists:

Pentazocine (Talwin)

تظاهرات بالینی مسمومیت با اوپیوم

هر بیمار که با تریاد (علائم سه گانه)

دپرسیون CNS و دپرسیون تنفسی و مردمک میوز به اورژانس مراجعه کند اولین تشخیص برای وی مسمومیت با مواد مخدر مطرح می‌شود. به عبارتی در مسمومیت با مواد مخدر هر سه علامت فوق یا برخی از آنها دیده می‌شود.

دپرسیون CNS یعنی :افت سطح هوشیاری از خواب‌آلودگی تا Deep Coma

دپرسیون تنفسی: ابتدا کاهش rate تنفسی (زیر 12 عدد در دقیقه)  شروع می‌شود و سپس حجم جاری (Tidal Volume) کاهش می‌یابد. در موارد شدید یا عدم درمان مناسب ایست تنفسی (آپنه) به وقوع می‌پیوندد.

آنچه که سبب مرگ یا سکل مغزی دائم در بیمار می‌گردد مربوط به دپرسیون تنفسی است نه دپرسیون CNS به عبارتی هیپوکسی ناشی از دپرسیون تنفسی علت اصلی بیشتر موارد مرگ و میر ناشی از مسمومیت با مواد مخدر می‌باشد.

پاورپونت مدیریت راه هوایی

اداره موفق راه هوائی

1/ اطلاع از آناتومی و فیزیولوژی راه های هوایی

2/ توانایی ارزیابی راه های هوایی

3/ داشتن مهارت در کاربرد وسایل و تجهیزات

4/ بکار گیری الگوریتم  ASA  در اداره راه هوایی  دشوار

بینی

گرم ومرطوب کردن هوا

مقاومت بینی در مقابل عبور هوا2/3 کل مقاومت راه های هوایی میباشد

با تنفس دهانی  این مقاومت نصف میشود

کتاب آنتی‌بیوتیک ها، چالش ها، مکانیزم ها و فرصت ها (2016)

کتاب آنتی‌بیوتیک ها، چالش ها، مکانیزم ها و فرصت ها (2016)
نویسندگان: Christopher Walsh و Timothy Wencewicz
زبان کتاب انگلیسی و در 490 صفحه است.
نام اصلی کتاب: Antibiotics: Challenges, Mechanisms, Opportunities
فصل های کتاب:
CHAPTER 1 : ANTIBIOTICS: INITIAL CONCEPTS AND CONSIDERATIONS CHAPTER 2 : MAJOR CLASSES OF ANTIBIOTICS AND THEIR MODES OF ACTION CHAPTER 3 : ASSEMBLY OF THE PEPTIDOGLYCAN LAYER OF BACTERIAL CELL WALLS CHAPTER 4 : ANTIBIOTICS THAT BLOCK PEPTIDOGLYCAN ASSEMBLY AND INTEGRITY CHAPTER 5 : ANTIBIOTICS THAT DISRUPT MEMBRANE INTEGRITY CHAPTER 6 : ANTIBIOTICS THAT BLOCK PROTEIN SYNTHESIS MORECHAPTER 7 : ANTIBIOTICS THAT TARGET DNA AND RNA INFORMATION TRANSFER CHAPTER 8 : ANTIBIOTICS THAT BLOCK BIOSYNTHESIS OF THE DNA BUILDING BLOCK DEOXYTHYMIDYLATE CHAPTER 9 : BACTERIAL ANTIBIOTIC RESISTANCE: OVERVIEW CHAPTER 10 : ANTIBIOTIC RESISTANCE: MODIFICATION OR DESTRUCTION OF THE ANTIBIOTIC CHAPTER 11 : ANTIBIOTIC RESISTANCE VIA MEMBRANE EFFLUX PUMPS CHAPTER 12 : RESISTANCE VIA TARGET MODIFICATION CHAPTER 13 : TUBERCULOSIS: A FORMIDABLE CHALLENGE FOR ANTIBIOTIC THERAPY CHAPTER 14 : ANTIBIOTIC BIOSYNTHESIS: PRINCIPLES CHAPTER 15 : BIOSYNTHESIS OF PEPTIDE ANTIBIOTICS CHAPTER 16 : BIOSYNTHESIS OF POLYKETIDE ANTIBIOTICS CHAPTER 17 : BIOSYNTHESIS OF OLIGOSACCHARIDE, ISOPRENOID, AND C-P ANTIBIOTIC CLASSES CHAPTER 18 : UNDEREXPLOITED PATHWAYS AND TARGETS FOR ANTIBIOTICS CHAPTER 19 : PROSPECTS FOR NEW MOLECULES AND NEW TARGETS
فایل PDF کتاب با بهترین کیفیت، به صورت تمام رنگی و قابلیت جستجو در متن و کپی برداری از متن است.